中医典籍内经记载:“女子二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。……七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”
中医认为,天癸来源于肾精,妇女月经等生理现象在青少年时期因精气充沛而激活,于更年期左右因肾精衰败而停止。更年期综合征的出现多在42~56岁之间,平均50岁左右,与古书的记载相符。进入更年期的女性患者。心情焦虑不安,担心害怕等症状,严重影响女性患者的正常生活和工作。更年期并不可怕,只要及早发现、及早治疗,可以完全治愈的那么,如何顺利度过更年期?
1、自我稳定情绪:更年期妇女应当正确认识自己的生理变化,解除不必要的思想负担,排除紧张恐惧、消除焦虑的心理和无端的猜疑。避免不良的精神刺激,遇事不怒。心中若有不快,可与亲朋倾诉宣泄。可根据自己的性格爱好选择适当的方式怡情养性。要保持乐观情绪,胸怀开阔,树立信心,度过短暂的更年期,又会重新步入人生坦途。
2、饮食调养:更年期妇女的饮食营养和调节重点是顾护脾肾、充养肾气,调节恰当可以从根本上预防或调治其生理功能的紊乱。更年期妇女其肾气衰,天癸将竭,月经频繁,经血量多,经期延长,往往出现贫血,可选食鸡蛋、动物内脏、瘦肉、牛奶等高蛋白食物以及菠菜、油菜、番茄、桃、橘等绿叶蔬菜和水果纠正贫血。患有阴虚阳亢型的高血压患者,可摄食粗粮(小米、玉米渣、麦片等)、蕈类(蘑菇、香菇等)、芹菜、苹果、山楂、酸枣、桑椹、绿茶等以降压安神,应当少吃盐,不要吃刺激性食品,如酒、咖啡、浓茶、胡椒等。平时可选食黑木耳、黑芝麻、胡桃等补肾食品。补充钙剂,以防骨质疏松。
3、劳逸结合:更年期妇女应注重劳逸结合,保证睡眠和休息。但是过分贪睡反致懒散萎靡,不利於健康。只要身体状况好,就应从事正常的工作,还应参加散步、太极拳、气功等运动量不大的体育活动及力所能及的劳动,以调节生活,改善睡眠和休息,避免体重过度增加。要注意个人卫生。
4、定期做好身体检查:对于更年期综合征患者,除了注意情志、饮食、起居、劳逸外,适当对症合理用药是必要的,可以改善症状。尤其要注意定期检查,女性更年期常有月经紊乱,也是女性生殖器官肿瘤的好发年龄,防治绝经前期月经失调,重视绝经后再现阴道流血。若出现月经来潮持续10天以上仍不停止,或月经过多而引起贫血趋势时,则需就医诊治。若绝经后阴道出血或白带增多,应及时就诊做有关检查,及时处理。在更年期阶段,最好每隔半年至一年做一次体检,包括防癌刮片,以便及早发现疾病,早期治疗。
5、生育能力下降,但仍应避孕直到月经停止12个月以上。已放置宫内节育器,若无不适,可继续使用,亦可采用屏障避孕。为防治围绝经期综合征、骨质疏松、心血管疾病等发生,近年应用激素替代疗法效果良好,使生活质量明显提高,同时有预防绝经期血脂紊乱、骨质丢失等作用。
6、体内支持组织及韧带松弛,容易发生子宫脱垂及张力性尿失禁,应行肛提肌锻炼,即用力作收缩肛门括约肌的动作,每日3次,每次15分钟。
7.严重的更年期症状治疗需要药物治疗,除了激素替代疗法,可用中医治疗;中医认为,营卫气血不和是更年期病理变化的综合表现,精气衰竭与肾气虚弱有关,而年老时肾阳不足,蒸化无力,当肾气不足时身体机能易失去协调。此外,肝、脾也与更年期综合征的发病有关。因此,从整体上调整脏腑阴阳是中医对此病的重要治则,经中药调理治疗后亦有不错的功效。更年期常用方剂有许多种,如“知柏地黄丸”、“加味逍遥散”、“二至丸”等,也可用二仙汤(仙茅、仙灵脾、当归、巴戟天、知母、黄柏)为主方来温补肾阳。针对其他症状,可再加减些药物,如以熟地、菟丝子、覆盆子等补肾气;脾气虚者加党参、黄芪;大便软稀明显者,去当归、熟地、加用参苓白术散;眩晕者可加石决明、白芍、夏枯草、白菊花;失眠者加酸枣仁、夜交藤;肢体浮肿者加猪苓、泽泻;经血量多者加阿胶、炮姜;心悸者加柏子仁、丹参;胸胁胀闷者加柴胡、青皮、陈皮;遗尿者加桑螵蛸、炙黄芪、乌药;出血不止者加地榆炭、血余炭;肝火盛加炒栀子、炒丹皮;皮肤痒加蝉衣、防风、白藓皮、白蒺藜;头痛头晕加天麻、钩藤、石决明。