甲状腺结节有良恶性之分，大多数结节通过B超检查就能确定其良恶性，但有一部分疑似恶性的结节则需要通过进一步检查——甲状腺细针穿刺活检来确定。

    对于穿刺，许多人都会有这样的担忧：穿刺过程中，会不会导致癌细胞扩散？看看专家怎么说。

　　什么是穿刺？

　　甲状腺细针穿刺活检（FNA活检），是目前鉴别甲状腺结节良恶性较成熟的医学诊断技术。

　　穿刺过程是，医生用一根比抽血针更细的穿刺针，在超声引导下，刺入患者颈部甲状腺结节组织内，并抽取病变部位的细胞，制成病理涂片，再由病理科医生做出细胞学诊断并发布病理报告单。整个过程只需要几分钟。

　　穿刺会导致癌细胞扩散吗

　　“根据国外一项针对穿刺的调查，自1990年至2002年，样本量达4912人的研究显示，总共7例患者出现了针道种植转移，发生率为0.14%。经过分析病例资料显示，出现针道种植转移的都是肿瘤分化程度较低的患者，本身就存在较为广泛的淋巴转移等情况。国际权威的纽约斯隆凯特林纪念医院已经开展甲状腺细针穿刺80余年，都尚没有癌细胞经穿刺扩散的病理报告。所以换句话说，穿刺造成癌细胞扩散的可能性几乎为零。”

　　因此，对于大家关心的穿刺会不会造成癌细胞扩散，医学专家表示，穿刺是安全的，理由如下：

　　1、进行肿瘤穿刺的针头较小，对正常组织和肿瘤的创伤很小；

　　2、进行穿刺检查的实际不会很长，诊断结果很快就可以得出，一旦确诊甲状腺癌后，短期内会手术治疗；

　　3、超声引导下穿刺，穿刺部位一般远离较大的血管，造成癌细胞入血的机会很小。

　　所以，假如医生建议你做穿刺，就穿吧，明确诊断才能合理的选择治疗方案哦！穿刺没那么恐怖，细针穿刺不会引起甲状腺癌扩散！

　　什么情况下需要进行细针穿刺

　　在超声检查过程中，对于符合下列情况的甲状腺结节建议行FNA活检：

　　1、直径大于10mm的实性低回声结节。

　　2、超声检查怀疑囊外生长或颈部淋巴结转移的任何大小的甲状腺结节；

　　3、儿童或青春期有颈部放射性接触史的患者；

　　4、甲状腺乳头状癌、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型患者的一级亲属；

　　5、有甲状腺癌手术史者；

　　6、在无任何干扰因素的情况下所测降钙素水平升高者；

　　7、当直径大于5mm，小于10mm，但超声检查发现有与恶性病变相关征象（低回声和（或）边界不规则、呈细长型、有微小钙化或结节内血流信号紊乱的结节）。