从上月7号，我院开启第九届膏方养生节，到明天已经整整一个月了。截至目前已有很多市民请医生开了膏方，另有一些人还在开路调理中。这些正在吃，或是准备吃膏方的人中，大部分还是慢性病或是亚健康人群，也有部分是肿瘤病人。

   上周六上午，在医院肿瘤内科病房里，副主任中医师关新军又遇到了老朋友——王老师，就像往年一样，他是来找医生开膏方的。王老师是一名退休小学教师，刚刚60出头。大概10年前，王老师做了胃癌切除术，此后一直十分关注自己的健康状况，各种养生方式都尝试过，身体也恢复得不错。后来在朋友的带动下，王老师开始每年冬天吃点膏方，到现在也有四五年了。关医生给王老师辨识了体质，又了解了他的身体状况：“您身体状况还不错，不过毕竟做过手术，膏方能吃，但阿胶、龟板胶、鹿角胶还是别用了，免得消化不良。咱们改用蜂蜜、红糖做素膏吧，更适合您。”

   关医生开膏方也好些年了，一遇到肿瘤病人要吃膏方，他都会格外慎重。“肿瘤病人可以吃膏方，但要慎重。不像慢性病、亚健康人群，肿瘤病人吃膏方的限制比较大。”虽然现在想吃膏方的人越来越多，但实际上从他临床观察来看，大约20%到30%的肿瘤病人适合吃膏方。

   关医生认为，最适合吃膏方的，是手术或者放化疗后，病情稳定，但体质比较弱的肿瘤病人。从中医角度来说，这类病人病情控制得不错，但体内正气不足，脾肾虚、肝肾不足，容易受到外界邪气入侵而生病，通俗些说就是“体虚”。这种时候适当吃些膏方，是可以扶正祛邪、提高机体免疫力，也有减轻放化疗毒副作用的效果。但如果是消化系统肿瘤病人，要更加小心一些，膏方滋腻，服用期间脾胃负担比较大。消化系统肿瘤病人本来胃肠道功能就比较弱，可能会越吃越糟糕。不过如果是像王老师这样经过多年保养身体恢复得不错的，还是可以试一试。

   如果肿瘤仍在进展、病情变化比较快，或者带瘤生存的人，那就不适合了。“肿瘤还在进展中，病人体内癌毒盛、正气虚、淤血重，如果胡乱进补，反而可能加重病情。另外这类病人的病情不稳定，治疗方案可能要随着病情变化随时调整，这就非常不适合膏方。毕竟膏方一剂就要吃一个多月，价格也不便宜。如果服用期间病情变化，要调整很困难，多半就要浪费了。带瘤生存的也是一个道理。”关医生说。

   如果暂时不能吃膏方，其实也有其他调补方式。比如气血亏虚的，可以吃些山药、大枣、桂圆、核桃、芝麻等补气养血的食物；食欲不振、消化不良的，可以加一些米仁、山楂之类健胃补脾的食物；经常口干舌燥的，可以多吃些绿豆、梨子等滋阴生津的食物。注意葱、蒜、姜等辛辣刺激的要忌食。

   “总之，肿瘤病人如果有吃膏方的念头，无论适不适合，最好都先找医生问一问，辨一辨体质再做决定。”关医生提醒，市民遇到市场上售卖的一些成膏、保健品，服用之前也咨询一下专业中医师看看是否适合自己。

2016年湖州市中医院第九届膏方节人员安排

嵇 冰 治未病诊室一