麻疹防治知识

       麻疹，是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，患者多为幼儿。四季均可发病，以冬末春初为多见。传染性很强，容易在学校、幼儿园等人口集中的地方流行和暴发。临床表现以发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血，口腔粘膜柯氏斑及皮肤出现红色斑丘疹为主。典型麻疹的临床过程可概括为“烧三天，出疹三天，退热三天”，潜伏期约１０天。提高人群免疫力是预防麻疹的关键，目前国家采取以预防接种麻疹疫苗为主的综合性预防措施，麻疹患者要早诊断、早隔离、早治疗。

      一、管理好传染源

      麻疹患者是此病唯一传染源，对麻疹患者应隔离至出疹后5天，有肺部并发症者延长至出疹后14天。凡接触患者的易感儿应检疫３周，并根据情况给予自动免疫或被动免疫，接受免疫制剂者，应延长检疫至４周。

      二、切断传播途径。

     患者住过的房间应开窗通风半小时，接触者需洗手，更换外衣或在室外间隔至少２０分钟后再接触易感者。

     三、保护易感人群。

     １.接种麻疹疫苗。麻疹疫苗接种程序为８个月时初始免疫，1.5岁～２岁时加强一次，接种剂量为0.5毫升皮下注射。有发热和急、慢性疾病者，应暂缓接种麻疹疫苗；有活动性结核、恶性肿瘤、白血病及应用免疫抑制剂或放射治疗和先天性免疫缺陷者，不应接种麻疹减毒活疫苗；凡８周内接受过输血或血制品及被动免疫制剂，以及４周内接受其他病毒减毒活疫苗者均应推迟接种，以免影响效果。

     ２.被动免疫。年幼体弱及患病者如接触麻疹病人，５天内进行被动免疫可免于发病，５～９天内进行则仅能减轻病情。一般可选择注射丙种球蛋白（１０％）0.2ml／kg，或胎盘球蛋白0.5-1.0ml／kg，或成人血浆20-30ｍl。